中年人與五十肩

中年人家庭負擔重，工作負擔也重，最近又逢經濟不景氣，心理壓力更是特別沉重，因此不免忽視身體的保健，尤其白領階級經常伏案工作，從事一些文書、企劃工作，上班時間很少有機會活動肩關節，若下班後沒有適量的運動，很容易罹患肩關節周圍炎。

中醫稱為“漏肩風”，西醫稱為「肩凝症」或「凍結肩」。由於好發於五十歲左右的中年人，故又稱為“五十肩”。 一般肌肉關節的疼痛都是因為過度使用，長期過勞而造成，但五十肩卻剛好相反，是因為缺少活動而造成的。就像一個門天天開關，覺得很輕靈，若一、二年沒使用便會生銹，有點卡住，開關起來就覺得有聲響不順手，肩關節也是一樣，若長期沒有適當的活動，周圍的軟組織便會粘連，活動範圍就會變小，所謂用進廢退，經常使用就會很順手很好用，很久才用一次就會不順手、不習慣，是一樣的道理。 五十肩是肩關節周圍軟組織的急慢性無菌性炎症，以肩部疼痛和肩關節活動受限為主要特徵。

發病經過緩慢，呈自然發作，無明顯誘因，常發生於非慣用肩，疼痛以夜間為甚，嚴重的病人會痛到無法入睡或半夜痛醒。肩部活動逐漸受限，以外旋、外展、高舉與後伸動作最為困難，以致於穿衣、梳頭、扣鈕釦動作難以完成，洗澡也極為不便，嚴重影響日常生活，後期還會肌肉萎縮，筋膜攣縮僵硬另有一種繼發性五十肩，是因肩部受傷如骨折、脫臼、或扭挫傷等原因，造成肩部疼痛，病人不敢活動肩關節，又因肩部處於發炎狀態，致肩關節軟組織很快就粘連，局部疼痛明顯，活動功能明顯受限。

因此肩部受傷後不能固定太久，一定要及早做復健，適當的活動肩關節才能避免繼發性五十肩的發生。 五十肩的防治可以說是“預防勝於治療，治療貴在及早”。平時多活動肩關節關節，肩部受傷後及早復健，是預防五十肩的不二法門。當有一天您發現肩關節活動受限時，應趁早治療。五十肩初期治療並不困難，通常很快即可痊癒，因此及早治療是非常重要的。

一旦肩關節周圍軟組織粘連嚴重，則不但病人疼痛難忍，生活上有很多的不便，治療上也是事倍功半，一方面要以中藥薰蒸、熱敷，並配合中醫傷科推拿按摩，扳肩分筋手法，分離粘連組織。另一方面更要堅持自我鍛練，如吊單槓，爬牆運動，鐘擺運動等，活動範圍由小到大，循序漸進，持之以恒，才能及早恢復肩關節的正常功能。 五十肩並非中年人所特有的疾病，曾看過最年輕的病人才二十多歲，因肩關節脫臼，沒及早活動肩關節造成的。

只要維持肩關節適量的運動和局部保暖，五十肩是可以預防的。