一般國人對陽萎的觀念,往往把病因歸究為「腎虧」,坊間在治療上也採用大量補腎壯陽藥物,有時反而導致更嚴重的性功能障礙,和其他副作用,因過度使用壯陽藥會耗損腎陰腎精,造成陰虛火旺的症狀,例如:口乾舌燥,精神亢奮,失眠,血壓升高等。其實中醫典籍記載很明確,性器官與「肝」是密不可分的。
「足厥陰肝經之筋脈,循股陰,過陰器,其筋結於陰器」就經絡循行而言,肝筋脈直接通過性器,影響其功能,所以治療上不能不著重「顧肝」的問題。
而且性功能障礙患者,多數存在焦慮、抑鬱,缺乏自信心之心理問題。
黃帝內經也有提到「思想無竅,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿。筋痿者,生於肝使內也。」明朝景岳全書提到「凡思慮焦勞憂鬱太過者,多致陽萎。凡驚恐不釋者,亦致陽萎」。
由此可知,中醫早已理解心理障礙與陽萎的關係,所以「從肝論治陽萎」是有理論依據。
中醫治療陽萎三治則:
1疏肝解鬱法:臨床上多數患者適用此法,症狀常有憂慮、抑鬱、胸悶、失眠、口乾。常用方劑是逍遙散或四逆散、柴胡疏肝散加減,再配合一些活血化瘀藥物桃仁、紅花。可鎮靜安神的龍骨、牡蠣。藿香、茴香可興奮機能衰退的性神經以加強療效。
2調養肝腎法:
臨床上適用於肝腎不足老年患者,症見手足無力冰冷,腰痠、頻尿、頭暈目眩,可選用菟絲子、枸杞子、女貞子、巴戟天、仙靈脾、鎖陽等滋養肝腎藥物,配合八味地黃丸或右歸丸治療。
3清泄肝火法:
臨床上適用於煩燥易怒,嗜食辛辣,且性器官易亢奮但隨即痿軟的患者,症見舌苔厚膩,面,面色潮紅,口苦、心悸常用龍膽瀉肝湯加減,配合丹皮、鉤藤以平肝潛陽,佐以知母、黃柏平抑過度興奮的性神經。
因此千萬不能隨意服用補腎壯陽藥,而應依體質做調理,以免花錢反傷身其實解決性功能問題重點不在於食療進補,而在如何促進且達到身心的平衡,所以除了上述藥物治療,均衡的飲食和適當的運動也是很重要的。